E200paul.com

Verihyytymät & ndash; Onko Cure Horizon?

On olemassa useita uusia hoitoja horisontissa syvä laskimotukos (DVT), tila, jossa veren hyytymistä muodostua syvissä laskimoissa alaraajojen. Edistymistä tutkimus osoittaa, että saattaa jopa olla parannuskeinoa ei-niin-kaukaisessa tulevaisuudessa. Tämä on hyvä uutinen tuhannet ihmiset kärsivät DVT.

Suurin mahdollinen riski laskimotukoksen että pala veren clotcould katkaista ja juuttua keuhkoissa, joka aiheuttaa hengenvaarallinen tila tunnetaan keuhkoveritulppa. Standard DVT hoito edellyttää yleensä ottaen antikoagulantti lääkitys (tai veren ohuempi), joka pitää veren hyytymistä kasvamasta suurempia ja estää enemmän hyytymistä. Ellei sinulla ole erityisen suuri verihyytymä tai ei voi ottaa verenohennuslääkettä, lääkärit harvoin poistaa hyytymän itse.

Mutta siitä huolimatta saavat DVT hoitoa, noin kolmasosa ihmiset kokevat kestäviä, veren hyytymään liittyvät komplikaatiot tunnetaan posttromboottinen oireyhtymä. Vaikka antikoagulantti lääkitys, kipu, turvotus, ja vahinkoa venttiilien suoneen takia DVT voi jatkaa. Tästä syystä tutkijat edelleen etsiä uusia hoitovaihtoehtoja sekä parannuskeinoa.

DVT Hoito: Katse tulevaisuuteen

"Emme yleensä puhu parannuskeinoa DVT, puhumme ehkäisy", kertoo Jack Ansell, MD, puheenjohtaja Sisätautien klo Lenox Hill sairaalassa New Yorkissa. "Tämä on sairaus, joka on helposti ehkäistävissä riskipotilailla useimmissa tapauksissa. Kuitenkin horisontissa, ensimmäistä kertaa historiassa tässä lajissa on uusi suun kautta otettavien antikoagulanttien. On olemassa useita erilaisia ​​IV antikoagulantteja, mutta vain suun kautta otettavien antikoagulanttien mennessä on varfariinia (Coumadin ja muut). Nyt, lääkeyritykset ovat uusia lääkkeitä kehitteillä, jotka toimivat eri tavoin. "

Dr. Ansell, kuka on asiantuntija veren hyytymistä, sanoo ainakin puoli tusinaa uusia lääkkeitä laskimotukoksen hoidossa tutkitaan tänään, joista yksi - huume nimeltä Xarelto (rivaroksabaani) - hiljattain suositellaan Food and Drug Administration (FDA) hyväksynnän asiantuntijapaneelin. Xarelto tulisi ensimmäinen suullinen verenohennuslääkettä hyväksyttävä koska Coumadin aloitettiin 1950-luvun puolivälissä. Etuna Xarelto on, että se ei vaadi jatkuvaa veren testit, jotka ovat tarpeen valvoa vaikutusta varfariinin hoidon.

DVT Hoito: muuttaminen hoitokäytäntöjä

DVT hoito usein ottamista sairaalaan, jotta lääkärit voivat aloittaa laskimoon (IV) antikoagulantti nimeltään hepariini, samalla aloitetaan pillerin muodossa verenohennuslääkettä huumeiden varfariini. Voit auttaa minimoimaan intensiivinen seuranta liittyy näitä lääkkeitä, lääkärit ovat yhä alkaneet määrätä antikoagulantti lääkitys, joka voi ottaa kotona, eikä sairaalassa, kuten ruiskeena, pienimolekyylinen hepariini (LMWH) ja uudempiin verenohennuslääkkeitä , kuten suun kautta suoraan trombiinin estäjät ja suora tekijä Xa estäjiä. Mitä nyt, ainoa FDA hyväksyi hyytymistekijä Xa lääke on Arixtralla (fondaparinuuksi), mutta toiset ovat varhaisessa kehitysvaiheessa. Apixaban (BMS-562247-01) on toinen suun verenohennuslääkettä parhaillaan myöhemmän vaiheen kliinisissä tutkimuksissa.

Näiden lisäksi uudempia verenohennuslääkkeitä, muut osat laskimotukoksen hoidossa ovat myös muuttumassa. Esimerkiksi lepoon ja jalkojen korkeus olivat kerran suositeltavaa hoitaa verihyytymiä. Nykyään kuitenkin elastinen Tukisukat ja liikunnan lisääminen ovat määrätty enemmän ja enemmän välttää posttromboottinen oireyhtymä.

Jos lääkärisi määrittelee, että sinulla voi ottaa verenohennuslääkettä (yleensä johtuu voimakas verenvuoto muualla), toinen DVT hoitovaihtoehto on alaonttolaskimon suodatin, joka on laitettu alaonttolaskimon - suurin vein vatsaan, estää veren hyytymät siirtymästä keuhkoihin. Vanhemmat versiot näistä suodattimet katsotaan pysyväksi, mutta uudempia lajikkeita näistä suodattimista voidaan sijoittaa väliaikaisesti. Suodattimet sijoitetaan väliaikaisesti ovat vähemmän todennäköisesti aiheuttaa myöhään haittavaikutuksia, kuten infektio, ja vieläkin verihyytymiä. Vaikka tällä hetkellä puute pitkän aikavälin kliinistä tutkimustietoa osoittamaan, kuinka hyvin nämä väliaikaiset suodattimet toimivat, monet lääkärit ovat nyt valinneet käyttää niitä useammin.

Verihyytymät: Mahdolliset Cure

Lopuksi yksi hoito parhaillaan tutkimus voi tarjota täydellisen paranna verihyytymiä. Se käyttää lääkettä nimeltä Activase (alteplaasi), joka tunnetaan myös yhdistelmä-DNA-kudosplasminogeeniaktivaattori, tai rTPA. Pienessä tutkimuksessa, tutkijat National Institutes of Health pistetään tämän lääkkeen suoraan verihyytymiä katetrin kautta. 20 Tutkimuksen potilaista sai myös standardin verenohennuslääkkeitä. Veritulppa oireita 18 näistä 20 potilasta lopulta menivät pois aikana ensimmäisten 6 kuukauden tutkimuksessa. Senkin jälkeen seurataan useita vuosia, yksikään potilaista kehittyi posttromboottinen oireyhtymä. Tutkimuksen tekijät uskovat, että suoraan pistämällä verihyytymiä kanssa Activase voi auttaa vähentämään kehon riippuvuus verenohennuslääkkeitä että matkustaa koko kehon ja voi aiheuttaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia, kuten liiallista verenvuotoa. Suuremmat kliinisten tutkimusten tulokset on nyt tehtävä arvioida tarkemmin Activase mahdollisena laskimotukoksen hoidossa.

DVT Hoito: Mistä saada uusimmat tiedot

Jos haluat oppia uudempia DVT hoitoja, keskustele lääkärisi, joka saattaa myös pystyä antamaan sinulle tietoa osallistuvat kliiniseen tutkimukseen uuden lääkkeen tai menetelmän. Voit myös käydä CenterWatch rekisteröityä sähköpostit noin kliinisissä tutkimuksissa. Valitse vain "verihyytymä" alla hakuehtoja. Tai voit käydä ClinicalTrials.gov etsiä kaikista kliinisistä tutkimuksista rekrytoi parhaillaan uusia potilaita tai yksinkertaisesti lukea niitä, jotka ovat käynnissä. Kirjoita sanat "syvä laskimotukos" ja löydät yli 300 kliinisissä tutkimuksissa parhaillaan käynnissä.